Доцент Нина Киселева, ведущий научный сотрудник Института фармации и медицинской химии Пироговского Университета, проанализировала актуальные данные о потенциальной взаимосвязи между использованием парацетамола во время беременности и вероятностью развития аутизма у детей. Она подчеркнула, что на данном этапе имеющиеся сведения не позволяют сделать однозначные выводы о прямой причинно-следственной связи.
Предпосылки для обсуждения
Ранее было озвучено заявление бывшего президента США Дональда Трампа, согласно которому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) планирует информировать медицинских работников о повышении рисков развития аутизма у детей, если их матери принимали ацетаминофен (более известный как парацетамол) в период вынашивания плода.
Что такое аутизм?
Киселева разъяснила, что под термином «аутизм» чаще всего понимается инфантильный аутизм, или синдром Каннера. Это состояние впервые описал психиатр Лео Каннер в 1943 году, и оно проявляется в раннем детстве. В Международную классификацию болезней аутизм был включен как самостоятельное заболевание в 1978 году. Однако, несмотря на давность исследований, до сих пор нет полного и четкого понимания причин его возникновения и механизмов развития.
Эксперт добавила, что аутизм — это комплексное расстройство, множество аспектов которого могут быть обусловлены различными причинами, нередко действующими одновременно. Зачастую это связано с генетическими факторами, однако генетика аутизма сложна, и пока не ясно, что именно является решающим в его появлении у человека: сложное взаимодействие множества генов или отдельные мутации.
Также существуют сведения о возможном влиянии внешних факторов на развитие аутизма, среди которых упоминаются инфекционные заболевания, различные интоксикации и пренатальный стресс. Тем не менее, по словам Киселевой, эти данные не подтверждены достаточно надежными научными источниками.
«Имеющаяся информация о том, что применение препарата Тайленол (международное непатентованное наименование – парацетамол) беременными может быть связано с риском развития аутизма, также не является достаточно полной для точного подтверждения выдвинутой гипотезы», – отметила врач.
Дозировка и побочные эффекты парацетамола
Специалист уточнила, что в высоких дозах (свыше 4,0 граммов) парацетамол способен вызывать ряд тяжелых побочных эффектов, прежде всего проявляющихся в серьезном поражении печени. Однако в умеренных дозах препарат, как правило, хорошо переносится.
Киселева также обратила внимание на то, что большинство исследований, указывающих на связь между приемом Тайленола и развитием аутизма у детей, недостаточно глубоко анализируют причины, по которым препарат был принят.
Она пояснила, что парацетамол широко используется для облегчения симптомов вирусных инфекций, таких как повышенная температура, головная боль или мышечные боли. При этом существует множество исследований, демонстрирующих тесную взаимосвязь между вирусными инфекциями и нарушениями развития нервной системы, включая повышенный риск аутизма.
«Таким образом, на современном этапе невозможно с уверенностью утверждать, что парацетамол, принятый женщинами во время беременности или в определенный ее период, является прямой причиной последующего развития аутизма у их детей», – заключила Нина Киселева.
